เดือน มี.ค. 68 ประชาชนที่ซื้อกรมธรรม์ประกันสุขภาพ จะถูกกำหนดเงื่อนไขให้ต้องร่วมจ่าย หรือ Co-payment ซึ่งหวังแก้ปัญหาการเคลมเกินจำเป็น โดยเฉพาะในกลุ่มโรคไม่รุนแรง ได้ทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านประกัน กังวลว่าอาจกระทบกับกลุ่มผู้สูงอายุที่ทำประกันมาอย่างต่อเนื่อง และเริ่มเจ็บป่วยเมื่ออายุมากขึ้น อาจมีภาระค่ารักษาพยาบาลเพิ่มจากการต้องร่วมจ่าย
เงื่อนไขของประกันร่วมจ่าย มีการกำหนดไว้ 2 กรณี คือ 1.ผู้เอาประกันภัย มีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน หรือเคลมประกันตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป ด้วยกลุ่มโรคป่วยเล็กน้อยทั่วไป และมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนในรอบปีกรมธรรม์ประกันภัยตั้งแต่ 200% ต้องร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาพยาบาลในปีถัดไป
2.ผู้เอาประกันภัย เคลมประกันในกลุ่มโรคทั่วไป 3 ครั้งขึ้นไป มีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนตั้งแต่ 400% ของกรมธรรม์ ต้องร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาพยาบาลในปีถัดไป
เดือน มี.ค. 68 ประชาชนที่ซื้อกรมธรรม์ประกันสุขภาพ จะถูกกำหนดเงื่อนไขให้ต้องร่วมจ่าย หรือ Co-payment ซึ่งหวังแก้ปัญหาการเคลมเกินจำเป็น โดยเฉพาะในกลุ่มโรคไม่รุนแรง ได้ทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านประกัน กังวลว่าอาจกระทบกับกลุ่มผู้สูงอายุที่ทำประกันมาอย่างต่อเนื่อง และเริ่มเจ็บป่วยเมื่ออายุมากขึ้น อาจมีภาระค่ารักษาพยาบาลเพิ่มจากการต้องร่วมจ่าย
เงื่อนไขของประกันร่วมจ่าย มีการกำหนดไว้ 2 กรณี คือ 1.ผู้เอาประกันภัย มีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน หรือเคลมประกันตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป ด้วยกลุ่มโรคป่วยเล็กน้อยทั่วไป และมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนในรอบปีกรมธรรม์ประกันภัยตั้งแต่ 200% ต้องร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาพยาบาลในปีถัดไป
2.ผู้เอาประกันภัย เคลมประกันในกลุ่มโรคทั่วไป 3 ครั้งขึ้นไป มีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนตั้งแต่ 400% ของกรมธรรม์ ต้องร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาพยาบาลในปีถัดไป