วันนี้ (13 ธ.ค.2567) นพ.เหรียญทอง แน่นหนา ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะ ระบุว่าตั้งแต่เช้าวันนี้ โรงพยาบาลหยุดให้บริการผู้ป่วยนอกที่ส่งต่อจากคลินิกชุมชนกว่า 30 แห่ง ซึ่งเป็นคู่สัญญาของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ที่ส่งผู้ป่วยต่อมายังโรงพยาบาล เนื่องจากขาดสภาพคล่องทางการเงิน โดยในพื้นที่มีผู้ใช้บริการสิทธิบัตรทองกว่า 200,000 คน
ตั้งแต่วันที่ 1 มี.ค. สปสช.ได้ปรับโมเดลการจ่ายเงินให้กับคลินิก และส่งผลให้โรงพยาบาลไม่ได้รับเงินมาแล้วกว่า 7 เดือน เป็นจำนวกว่า 60 ล้านบาท ทำให้โรงพยาบาลต้องหมุนเงินจากกลุ่มผู้ป่วยที่ใช้สิทธิจ่ายเงินเองในการรักษา มาช่วยรองรับค่าใช้จ่ายฝั่งผู้ป่วยสิทธิบัตรทอง และหลังจากนี้อาจต้องทยอยเลิกจ้างพนักงานประมาณ 400 คน ภายในสิ้นปี 2567
ด้าน ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการ สปสช. ยืนยันว่า ผู้ใช้บริการยังสามารถไปใช้บริการได้ที่โรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะตามเดิม หากไม่ได้รับการบริการ หรือถูกเรียกเก็บค่าใช้จ่าย สามาถโทรไปร้องเรียนได้ที่สายด่วน 1330 นอกจากนี้ สปสช.ได้เตรียมโรงพยาบาลในละแวกใกล้เคียงไว้รองรับผู้ใช้บริการแล้ว
ไทยพีบีเอสได้สำรวจคลินิกชุมชนแห่งหนึ่งย่านหลักสี่ กทม. พบผู้ป่วยสิทธิบัตรทองบางส่วนต้องผิดหวัง เนื่องจากไม่สามารถออกใบส่งตัวเพื่อส่งต่อไปรักษาที่โรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะได้ โดยทางคลินิกได้ติดประกาศข้อความให้ผู้ใช้บริการโทรประสานผ่านสายด่วน สปสช.1330 ก่อนมาขอใบส่งตัว
ผู้ป่วยสิทธิบัตรทองกลุ่มนี้บางคนกังวลใจ เพราะไม่ทราบว่าต้องไปรักษาต่อที่ใด หรือหากต้องเสียค่ารักษาเองก็อาจจะต้องขอเลื่อนนัดแพทย์ออกไปก่อน ขณะที่บางคนพยายามติดต่อไปที่สายด่วน สปสช.แต่คู่สายเต็ม ติดต่อไม่ได้ ทำให้ต้องกลับบ้านไปก่อน
สำหรับผู้ป่วยที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือสิทธิบัตรทอง ในกรุงเทพมหานคร เคยประสบปัญหาเรื่องการทำใบส่งตัวจากคลินิกคู่สัญญาของ สปสช.ที่เป็นคลินิกปฐมภูมิ ในช่วงต้นปีที่ผ่านมา ซึ่งคลินิกระบุว่าเป็นผลมาจากการปรับรูปแบบการจ่ายเงิน
นอกจากนี้ ยังมีกรณีเครือข่ายและสมาคมทางการแพทย์และสาธารณสุข เคยเรียกร้องให้แก้ไขปัญหาการค้างจ่ายค่าบริการ และอัตราค่าบริการที่ไม่สอดคล้องกับความเป็นจริง ซึ่งทั้งหมดได้ดำเนินการแก้ไขมาอย่างต่อเนื่อง จนกลายเป็นข้อห่วงใยของหลายฝ่ายว่าหากมีอัตราผู้ใช้บริการเพิ่มขึ้นในอนาคต ตามฐานประชากรผู้สูงอายุที่เพิ่มขึ้น อาจทำให้การเบิกจ่ายเงินมีปัญหาเพิ่มขึ้นอีกหรือไม่
อ่านข่าว : สปส.แจ้งผู้ประกันตน ยังรักษาตัวที่ "รพ.มงกุฎวัฒนะ" ได้ถึงสิ้นปี 68
มงกุฎวัฒนะเตรียมถอนตัวจาก สปส. แจ้งผู้ประกันตนหา รพ.ใหม่